optimism

二個星期前爸媽北上去看寶寶
寶寶還給抱
也玩得很開心
星期六回來

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採訪撰文／陳安琪

諮詢／天主教耕莘醫院精神科臨床心理師劉南琦

大家都說，孩子是父母兩人愛情的結晶、上天賜與最棒的禮物。可是當孩子出生後，明明應該是夫妻雙方共同擔負的教養責任卻時常落到媽咪一人的肩上，而媽咪每日就在周而復始的工作、煮飯、打掃、帶孩子……中度過，這樣疲憊的生活型態讓孤軍奮戰的媽咪不禁也想對孩子的爸大聲喊話：「照顧孩子，不是我一個人的責任！」

教養孩子，夫妻共同的責任

不管是單薪或雙薪家庭，一旦有了小寶貝以後，從金錢支出到家務分配再到教養孩子，這些問題往往容易成為爭執的導火線，是我們迫切需要去解決的課題。

爸爸參與育兒帶來的好處

爸爸參與育兒過程讓太太感受到被先生理解體諒。

自己是兩個孩子的媽，對於男性參與育兒議題深有感觸的耕莘醫院精神科劉南琦臨床心理師表示，其實太太不見得真正需要先生幫忙洗碗、拖地這些功能性的家事勞動，若爸爸願意一同照顧孩子，就算只是陪著閱讀故事繪本或是幫孩子洗澡，對太太的情緒都提供了相當大的支持。畢竟，在婚後多年夫妻間的熱情往往因為長期的磨合而被沖淡掉，這時候孩子就成了維繫情感的巧妙橋梁，爸爸參與育兒過程讓太太感受到被先生理解體諒，間接促進了夫妻間的感情。

工作型態導致親子疏離

但也有一些家長並非不願意照顧孩子，可是因為工作的性質讓他無法參與到大部份的育兒過程，這個時候對於家庭的付出要能變得「重質不重量」──設法增加跟家人互動的時間，比方說就算下班後再累也要趕回家幫孩子洗澡、假日減少朋友聚會多陪孩子去公園玩盪鞦韆等等，家長會發現孩子在短暫的相處時光裡也能開心的滔滔不絕說上一大串最近的趣事，爸爸參與育兒的過程不單能改善夫妻感情，也會因為陪伴讓親子關係更加親密。

家庭是夫妻雙方共同經營的，只要對於親子關係正向、積極，有心願意維持家庭，就有辦法協調出好的方法，就算爸媽忙於開店卻仍把小孩帶在身邊，給孩子一張小小的桌子讓他在一旁畫畫，爸媽只能在工作空檔陪他吃飯聊天，卻同樣可以讓孩子感受到陪伴的溫暖。

再忙，親子關係也要修補

劉南琦心理師將自己以前的經驗與各位爸爸媽媽分享──多年前曾因工作緣故將孩子交給家中長輩照顧，等到假日才能將孩子接回同住，可是無論再忙，她和先生每個禮拜三一定會抽出時間開車回娘家陪伴孩子，雖然只是短短3小時的相聚，無形之中仍增進不少親子間的親密度喔！

在臺灣，「夜間父母」或「假日父母」的家庭並不少見，此時親子間的相處態度就變得格外重要，如果家長覺得虧欠而亟欲以關愛和物質彌補孩子，卻違背心中的原則讓教養流於放任，孩子一旦養成不當的行為，日後反而必須耗費更大的心力去矯正。

孩子對分離感到焦慮？

學齡前的孩子對於「分離」這件事似懂非懂，向他說明爸媽不在身邊的原因恐怕也不能完全理解，劉南琦心理師建議，家長在相聚的時刻可以多給孩子親密的擁抱，並且以「爸爸最愛你了！」這一類淺顯易懂的詞彙對孩子直接表達關愛，降低孩子對分離產生的不安情緒。

表達傾聽有學問

為了家庭付出夫妻雙方都有辛苦之處，能夠相互理解體諒是最佳的狀況。

在進入這個部分前請先試著回想：如果工作不順利被弄得滿腔怨氣，你是否會將負面情緒帶回家裡？把這些不開心通通倒給另一半，是不是也會造成對方的心理負擔？再換一個方向想想，當對方傾訴這些不快時你能理解他的委屈嗎？或是你只是覺得「又來抱怨了！」而拒絕傾聽？

為了家庭付出夫妻雙方都有辛苦之處，能夠相互理解體諒是最佳的狀況，但若當兩人的爭執一觸即發，第一步一定要先有個人站出來喊停，唯有當雙方都冷靜下來了，才願意給彼此溝通的空間。

劉南琦心理師也提到了一個常見的現象──大家對家庭的付出容易流於計較，覺得付出了就應該被感謝，否則至少也要被看見我的辛苦，但其實經營家庭不可能只靠單方面的努力就可以做好，如果總是希望自己的付出能額外被肯定，這樣的心態可能會讓你過得不快樂。再者，請想想另一半是真的沒有對家庭付出？還是他的付出不如你所期望？如果有智慧去察覺這個狀態，相信也能有更多的智慧去包容體諒對方的辛苦。

怎麼做？分擔媽咪的辛勞

有了寶寶之後，心態上的轉變……

劉南琦心理師舉了一個曾經遇過的案例為例，夫妻倆在沒有寶寶前喜歡在假日出遊拍照，但是當寶寶出生後，先生仍舊依照以前的模式快樂生活而將太太和寶寶留在家中，惹得太太對於先生在升格為父親後仍處於「單身漢狀態」不太開心。

不過，女性的孕期有9個多月這麼長，在寶寶未出生前，媽咪是不是可以先替先生打個「心理預防針」，讓另一半對即將面臨的身份轉變做好預備？比方說試著詢問先生：「寶寶快出世了，爸爸你想替他做些什麼呢？」或者「男生手掌又大又有力，你幫寶寶洗澡好不好？」在男生能力所及的範圍裡邀請他分擔一些照顧的責任，妳會發現，有時男生不見得是不願意做，只是他擔心自己不能勝任妳託付的任務，如果讓他有機會體驗到照顧孩子的辛勞與樂趣，並適時給予一些讚美，比方說：「爸爸你尿布包得很漂亮耶！那之後你可以負責幫寶寶換尿布嗎？」或許剛開始會覺得另一半能替妳做得不多，但是透過這樣漸進的訓練，說不定先生之後也願意承擔更多的家務呢！

愉悅的氛圍，讓家庭更融洽

在家庭中爸爸通常扮演著活力型的角色，帶著孩子開心的互動玩耍或是幫孩子修理玩具等等，其實男性在家中不見得一定要承接下照顧型工作（照顧型的工作常落在媽咪身上），如果可以陪伴孩子玩樂，無形中也已經是替媽媽減輕負擔了。有的人在婚前看起來玩世不恭，可是婚後卻不一定會無法扮演好丈夫和父親的角色，這也和太太的態度有莫大的關係，如果太太願意讓先生嘗試，或許會發現先生也能做得很好。

劉南琦心理師提出一個讓家庭氣氛更融洽的妙方給各位參考──當夫妻雙方都在家時，就盡量陪伴孩子、減少做功能性的家務（比方說掃地、拖地、洗碗等），一方面是因為做功能性家事的時候不容易提升家庭愉悅氣氛，也可能媽媽自己弄得滿身大汗可是卻看到老公在客廳看電視，讓媽咪越做越生氣呢！

另外，有個現象近幾年屢見不鮮，就是現在的家庭很常出現一人一臺電視、電腦、手機的情況，當大家都只顧著盯著小小的螢幕時，家庭氣氛會變得「有話說卻沒空說」，又怎麼能期待家庭氣氛融洽呢？

教養同調，陪伴孩子成長

幫孩子建立人生的第一份自信

家庭就是社會的小型縮影，因此，家長幫孩子建立起人生中的第一份自信也格外重要，爸爸媽媽不吝嗇以各種方式讚美孩子，會讓孩子對自己更加肯定。劉南琦心理師以自己家的小朋友為例，因為並未同住所以孩子比較沒有安全感，總是向爸媽提出問題希望可以獲得確定的解答，這時她就會給孩子大量的支持和讚美，其實小朋友都很聰明，大人的回應是否真心他們都能聽得出來，讚美沒有別的訣竅，就是要具體、真誠而已，告訴孩子媽媽（或爸爸）看見了他的好，並且給孩子一些正向的回饋。

除此之外，如果孩子很介意的用辭也要避免使用在他身上，比方說如果孩子討厭人家形容他「胖嘟嘟」可是喜歡「白白嫩嫩」、「像顆小蘋果」這個詞彙，那身為大人的我們就從善如流吧！這麼做的目的不在於矇蔽孩子，而是用他可以接受的方式給予一點自信，不要因此降低對自我的認同。

教養態度的共識

在孩子面前教養態度要一致。

我們雖然常說夫妻雙方應該一個扮黑臉、一個扮白臉，不管角色如何調適，請記得一點──在孩子面前教養態度要一致，所謂的態度一致是希望雙方能協調好教養的方式，不要一方正在跟孩子講道理建立規則，另一方卻不斷在旁邊忙著安撫把規則推翻，這樣小朋友會感到無所適從，甚至因此變得個性退縮呢！

生活常規的建立，賞罰要分明

前陣子有段影片在網路迅速竄紅，影片中的小男孩被媽媽罰跪，哭到一把鼻涕一把眼淚的，讓人好生心疼。不過……這個小朋友是在床上罰跪啦！之後媽媽也表示，因為當時小男孩不理會媽媽告誡，執意玩水將地板弄得又溼又滑，所以才溫和的懲罰他一下，希望下次不要再犯同樣的錯誤。

劉南琦心理師也指出，其實懲罰和獎賞一樣，只要適度都是好的，而且兩者還有個共通點──必須「具體」的讓孩子明白是非，如果是懲罰，要讓孩子知道他的行為哪裡不恰當、會替自己或他人帶來什麼困擾；如果給予的是獎賞，「無形」會比「有形」來得更適合，因為有形物質獎勵容易麻痺，越常使用效率卻越低，但是無形的鼓勵卻可以持續很久，孩子知道如果表現好自己跟父母都會很開心，更願意認真去看待每一件事！

妳真的「溝通」了嗎？

我們總是常常講到「溝通」，但劉南琦心理師替我們分析，女性有時雖然覺得自己在進行溝通，在對方的角度看來都只是單方面的傾倒情緒而已，其實男性的表達方式比較行動派，如果希望男性能幫些忙，建議可以語氣溫和但態度明確的表達出想法，在能力範圍內，男生通常也願意替太太減輕負擔喔！

 

劉南琦

學歷：輔仁大學應用心理學研究所

現任：天主教耕莘醫院精神科臨床心理師

著作：著有《找自己的心理醫生》、《情緒自療easy go》、《我只是特別不是難搞》等書。

http://www.bookdepository.com/category/2482/First-Experiences 免運費書
http://mslouis65.pixnet.net/blog/post/56645262  新生兒投保心得
http://www.babyhome.com.tw/mboard.php?op=d&sID=3519417&bid=26&r=3  自閉症投保

 

文/帕特．托馬斯

尿布衍生的環境問題，並不會受到大家所重視。人們只會被電視、雜誌和電影裡那些不停咯咯笑的寶寶所吸引，而沒有去注意到寶寶在三歲前平均要換掉五千片尿布的事實。

紙尿布，便利還是禍害？
尿布的世界正在進行重大的變革，「真正」的尿布，也就是可以重複使用的布尿布，現代爸媽們已經變得愈來愈能接受了，並視為是能夠替代製造出大量廢棄物的紙尿布的選擇。
誰能想到，紙尿布裡竟含有多達兩百種的化合物
紙尿布初問世時，簡直是上帝送給爸媽們的大禮。成千上萬的媽媽快樂地向那些需洗滌的髒尿布說掰掰，現在只需要輕鬆地把這種包過寶寶排泄物的紙尿布和其他的家庭廢棄物，一起丟到垃圾桶即可。
只是多年後，關於紙尿布的壞消息開始浮上檯面。科學家和環保人士指出，這些人們無法丟棄的拋棄式產品，要完全分解得需要花上數千年的時間，而這代表丟棄的每一片髒尿布，現在都仍在地表下的某處等著慢慢腐化。

紙尿布的發明時間不超過三十年，但在最近的十年間，科技已有更驚人的進展。研究指出這些看似方便的紙尿布，可能含有多達兩百種的化合物；寶寶們稚嫩的皮膚就在不知情的情況下吸收了這些化合物。最現代的紙尿片含有一種「化學海綿」，這是種稱為聚丙烯酸鈉（sodium polyacrylate）的膠狀吸收體。這種超級吸水的膠體可以吸收三十倍的液體，甚至會釋放出一種類雌激素的化學物質，如果持續與睪丸密切接觸，可能會損害小男孩的生育能力。同樣地，學者研究發現，紙尿片使得寶寶的睪丸處於高於正常溫度的狀態下，對未來的生育力也可能造成影響。
聽起來很嚇人，但我們知道在已開發世界中，男性的精子數持續在下降中，科學家們至今還找不出合理的解釋。雖然也有可能是在其他影響所造成的結果，但是無法排除紙尿布是造成成年後性功能障礙的原因之一。乾燥時的超級吸收膠體為粉狀，小兒科醫師指出這些粉狀可能會通過小男孩的泌尿道，或是進入小女孩的陰道，並對寶寶造成損傷。
慢慢地，有許多爸媽開始察覺到嚴重性，變得愈來愈有環保意識。最近幾年使用棉製尿布的趨勢逐漸升高，現在有許多公司生產符合寶寶身形、有魔鬼沾束帶以及塑膠內襯的棉製尿布，吸收力一樣好，而且對寶寶的皮膚溫和多了。
有些公司生產棉製尿布或是棉／聚酯纖維混合的尿布，通常附有魔鬼沾束帶，有些公司則生產塑膠或毛織外褲、絲質襯褲及夜用吸收力超強的輔助棉尿布。小寶寶拉撒都在尿布裡，爸媽每天免不了要做許多的洗滌工作，但精算後爸媽們就會發現，使用手洗尿布的確會比使用紙尿布要省錢得多。
雖然有些爸媽覺得不使用拋棄式尿片，他們得頻繁地更換布尿布很麻煩，但其實不管使用的是水洗式還是拋棄式，都要常幫小寶寶換尿布，因為小寶寶們的皮膚對於長時間接觸排泄物、尿液、乳液和痱子粉都十分敏感。小兒科醫生建議新生寶寶每天需更換十至十二次尿布，較大的寶寶則需要六次。但是品質好的棉製尿布，白天只需要每四小時更換一次，晚上則不需更換。
一般爸媽都誤以為尿布必須煮沸，才能達到殺菌目的，事實上並不需要這麼做。攝氏六十度的溫水已經足夠完全清潔尿布並殺菌了；此外，除非是特別容易擔心的爸媽，否則是不需要特地把尿布跟其他衣物分開洗。但如果你的洗衣機有快洗或是「環保洗淨」功能，就用吧！沖洗次數並不是清潔、殺菌的重點，關鍵在於溫度，陽光才是漂白棉製尿布的最佳洗潔劑。

布尿布的優點
紙尿布製造商也許會大力宣傳紙尿片可以吸收更多的尿便，排出多少濕氣，但寶寶的屁屁在有濕氣的尿布中並不會感到不舒服，只有包尿片的時間太久才會讓皮膚疼痛發炎。事實上，濕濕的感覺有兩大的好處：首先，讓寶寶們認得這個感覺，這對往後使用便盆的訓練是有幫助的；其次，照顧者會知道寶寶是不是喝下了足夠的水分，這一點非常的重要，如果你的寶寶正在發燒又不斷排尿，就很有可能造成脫水。
大部分的爸媽都會有一個誤解，老覺得布尿布會有滲漏的問題。如果布尿布很合身，它不會比一般的紙尿布更容易滲漏。事實上，合身的布尿布比紙尿布，更能提供完好的保護。
紙尿布在緊急狀況或出外旅行時還是很好用的，有些爸媽會在夜間使用紙尿布，白天則使用布尿布。另外，使用能真正分解的有機材質製成的紙尿布，也是一個不錯的選擇。

天然纖維製成的尿布優點如下：
‧經濟實惠：布尿布就像其他衣物一樣，只要小心洗滌，棉製尿布應該能撐到給第二個（甚至更多）寶寶用。布尿布不但可清洗和重複使用多達兩百次，在寶寶長大之後還能當作無棉絮的抹布來用。
‧不容易起尿布疹：紙尿片裡的吸收體可能會讓濕掉的尿布感覺乾燥，結果爸媽們反而讓寶寶在吸飽水分的尿布中待更久，使得寶寶的皮膚長時間接觸阿摩尼亞，而阿摩尼亞是刺激皮膚並造成尿布疹的主要原因。
‧不含可疑的化學物質：紙尿布是使用氯來進行漂白，因此會排出戴奧辛這種從漂白過程中產生出的致癌副產品。它們也含有「化學海綿」—吸收膠體聚丙烯酸鈉。這種膠體會釋放出某種類雌激素化學物質，如果持續與睪丸密切接觸，可能會損害成年後的生育能力。
‧更有效利用地球的資源：根據一項婦女環境網絡（Women's Environment Network）的＜避免尿布浪費＞報告指出，使用棉製尿布是極度保護地球資源的行為。一個寶寶在三歲之前，就需要更換五千零二十片尿布，以這個數據為基礎，評估出雖然兩種尿布都需要耗用石化燃料能源，但紙尿片使用的總能源遠遠高出布尿布的三倍半，非再生能源是八倍，再生能源則是九十倍，十分驚人。紙尿布產生的固體垃圾是布尿布的六十倍，並需要多出百分之二十五的土地來種植紙尿布製造過程中，所需使用的原料。‧
‧減少廢棄物：以先進國家英國為例，每天要將九百萬片的紙尿布倒進垃圾掩埋場。據估計，尿布廢棄物就佔了所有家庭廢棄物的百分之四。在這些排泄物之中，能在垃圾堆中存活超過兩星期的病毒，就高達一百種。含有這些病毒的垃圾掩埋場滲水，可能會污染地下水源。

許多爸媽一想到要使用布尿布就會皺眉，甚至哀號不已，對於得親手去接觸那些便便感到討厭。他們想像自己身旁圍繞著成堆的髒尿布，甚至還要守在洗衣機旁邊，為了殺菌得煮沸一鍋鍋尿布的恐怖畫面。然而，根據最近的消費者調查指出，有愈來愈多爸媽發現布尿布真的不一樣了，優點開始漸漸嶄露頭角，所以過去幾年裡，水洗式尿布的使用率攀升了百分之六。

本文摘自《初生之毒：人人必讀的避毒寶典》大於創意

寶寶作「新生兒聽力篩檢」了嗎？
寶寶的聽覺發展在胎兒時期早已建立，但是家長往往在寶寶開始牙牙學語之後才發現孩子似乎有聽覺障礙！事實上，如果在寶寶出生後即接受新生兒聽力篩檢，六個月以內接受復健及治療，其聽力及語言表達程度仍有機會接近同齡的孩子！
新生兒聽力篩檢的重要性
國泰醫院新竹分院小兒科主治醫師盧英仁表示，美國小兒科醫學會於1998年呼籲全球實施全面性新生兒聽力篩檢，表示早期療癒的概念已經全面盛行。美國多數州已實施全面性新生兒聽力篩檢。在歐洲的國家方面，則有德國、匈牙利、英國與荷蘭已實施全國性的新生兒聽力篩檢；另外，比利時、法國與義大利也幾乎都已經落實新生兒聽力篩檢。
盧英仁醫師並表示，台灣每年將近有20萬的新生兒誕生，但是其中有千分之一～千分之二的寶寶有雙側重度聽障的問題；約有千分之三～千分之四的寶寶有單側重度聽障或中度聽障的問題。也就是說，每年大約有300～1500名寶寶有聽力障礙的問題。但是大部分的聽障兒都是在1～2歲之後才被家長發現，因為已經過了治療的黃金期，所以即便透過復健，寶寶的聽力及語言表達和正常寶寶相比，仍相差甚遠。
盧英仁醫師表示，這些有聽力障礙的寶寶，多數都是在一歲半，甚至三歲以後，當寶寶開始牙牙學之後，才被家長發現孩子似乎有聽力跟語言表達上的困難，但是等到家長帶孩子前往接受聽力測驗時，由於已經過了治療黃金期，因此也影響後續治療的成效。盧英仁醫師表示，許多家長在發現寶寶的聽力有異常時，多半是因為和同年齡的孩子互相比較，或是發現寶寶有一邊的耳朵好像聽不到，或是對聲音比較沒反應，因此才想到要帶孩子來小兒科或耳鼻喉科作檢查。
六個月以內 聽覺復健的黃金治療期
馬偕紀念醫院耳鼻喉科主治醫師楊政謙表示，大腦聽覺中樞的可塑性以出生12個月內最佳，同時，這也是大腦聽覺中樞成熟及發展的關鍵期！由於聽覺是學習語言的基礎，所以聽覺損傷的新生兒如果可以在出生六個月的黃金時間內，接受診斷並立即接受聽覺復健，效果將遠優於黃金時間後才被發現和治療。盧英仁醫師表示，若在六個月以內便介入復健和治療，聽障兒在三歲時的語言表達和聽力可以恢復到幾乎與一般正常孩子一樣。新生兒聽力篩檢並非只是一項針對先天性的聽障兒設計的檢測，而是可以幫助家長早期發現、早期治療的早療機制！
需要接受新生兒聽力篩檢的高危險群
目前台灣正積極鼓勵每位新生兒都能接受新生兒聽力篩檢，不過如果您的寶寶符合以下的狀況，則為聽力篩檢的高危險群，請務必帶寶寶前往醫院接受聽力篩檢。
高危險群包括：
＊ 父母或家族其他成員有聽損病史者
＊ 寶寶為早產兒、出生體重小於1500克
＊ 寶寶有其他先天性感染
＊ 寶寶為顱顏畸型患者
＊ 寶寶為耳朵畸型患者
＊ 寶寶出生時的阿帕司寇檢測，分數小於4分。
＊ 寶寶出生後曾接受機械性呼吸性的呼吸治療超過5天者
＊ 寶寶曾患有細菌性腦膜炎
現階段檢測新生兒聽力的儀器之介紹
儀器一：耳聲傳射儀（otoacoustic emissions ，簡稱為OAE）
檢測原理：楊政謙醫師表示利用放出聲音的方式，再藉由接收麥克風偵測寶寶耳道內的回聲(echo)，檢測寶寶的外耳、中耳、內耳的聲音路徑有無問題。但是，這項檢測比較容易受到外耳道及中耳狀態所影響。也就是說，假使寶寶的耳道中還殘存部份胎脂，就有可能會影響檢測的結果。
基於此，一般檢測時，都會利用OAE側量2～3次，再依其數據判斷。假使經OAE檢測後，寶寶的聽力篩檢數據沒有通過標準，會請寶寶在出生滿一個月之後再回醫院進行複診。
儀器二：自動性腦幹誘發反應儀（Automatic Auditory Brainstem Response，簡稱AABR）
檢測原理：將聽筒式的耳機放入寶寶的耳道中，儀器會置入電極，經由信號轉換、反射的數據進行分析。由於AABR比較不會受到胎兒外耳道胎脂的影響，所以轉介率較低，但是因為成本較高，人力及耗材花費較大，大部分都是運用於檢測聽障高危險群為主。經由電子科技的進步，縮小聽性腦幹反應儀體積，改善其攜帶性，借由電腦自動化改良，簡化聽性腦幹反應儀的操作難度，篩檢時間已大為縮減，也適合用於全面性聽力篩檢，然而此模式雖準確較高，但其仍要置放電極，操作時間與難度也比較高。
1996年 Finkenzeller博士發明了聽筒式聽性腦幹誘發檢測器，經由此種機器可大大減少一般腦幹誘發檢查的時間，其主要的方法以逐步列車式刺激演算法的自動聽性腦幹檢測儀，此儀器的參考電極、信號轉換器和前擴大機都組合成一聽筒狀，並不需要使用電極板及耳機。在英國自動聽性腦幹反應篩選儀檢測新生兒加護病房的新生兒，顯示其敏感度為98%而準確度為93%，相較於耳音傳射篩選相當樣本，敏感度為80%而準確度92%。除有聽性腦幹反應不具侵襲性，準確較高的優點，且兼具耳聲傳射簡便，容易操作，成本較為低廉。
篩檢通過後的注意事項
由於篩檢使用的儀器不同，檢測聽覺系統的位置也不同，因此，通過初步篩檢並不表示新生兒一定沒有聽覺損傷的問題。因為，寶寶在成長的過程中，若因感染疾病或某些遲發性疾病，也是有可能會造成聽損的問題。所以家長仍需要隨時觀察寶寶在聽力及語言反應上是否有異常。
篩檢未通過的注意事項
影響寶寶篩檢未通過的因素很多，包括有，殘存在寶寶外耳道的胎脂或羊水、儀器操作的人為因素…等等，假使篩檢未通過，家長一定要配合聽力師定期帶寶寶進行複檢以確定診斷。同時，也要避免以為看到寶寶對聲音有反應，就不回院進行複檢而錯失治療的黃金期。
新生兒聽力篩檢的最佳時機
檢測的方式相當簡單，只要在寶寶出生24小時之後即可檢驗。媽咪在產後或產前主動告知護理人員，或是帶寶寶回院作健康檢查時告知護理人員即可。檢測時，需等寶寶喝完ㄋㄟㄋㄟ，睡著之後再進行檢測。
新生兒聽力篩檢的流程
第一次篩檢
時間：出生24小時之後
儀器：OAE
費用：自費約350元
↓
此次篩檢未通過者，要進行第二次篩檢
第二次篩檢
時間：寶寶出生滿一個月之後
儀器：OAE
費用：自費約350元
↓
此次篩檢沒有通過者，經醫師診斷需接受近一步篩檢
第三次篩檢
時間：寶寶出生滿三個月之後
儀器：AABR
費用：健保給付，僅需負擔掛號費（掛號費用依各院所為準）
↓
此次仍沒有通過者，醫院會請家長帶寶寶到雅文基金會作進一步測試
第四次篩檢
時間：寶寶六個月大之前
儀器：AABR
費用：健保給付，僅需負擔掛號費（掛號費用依各院所為準）
經檢測後若確定寶寶確實有聽力障礙，就會進行早期療癒，讓寶寶接受復健及治療。
醫師的小叮嚀
假使媽咪有意願讓寶寶接受新生兒聽力篩檢，可在產前就先告知您的婦產科醫師，醫師會再告知小兒科或耳鼻喉科，以便在寶寶出生後為其進行聽力篩檢。除了產前可先告知以外，當媽咪生產後，醫院的衛教人員也會前來進行衛教宣傳，在那時候也可以告知欲接受聽力篩檢。
媽咪的疑惑
Q：帶寶寶前往檢測時，需要準備哪些證件？
A：媽咪請攜帶寶寶健康手冊即可。
新生兒聽力篩檢 每位寶寶都應受檢
新生兒聽力障礙常因其沒有表達能力、家長未加留意等因素而被忽略，事實上根據醫學統計，約一千名新生兒之中，就有一位是先天性雙側重度到極重度的聽損者，四至十位為輕度或單側聽覺損傷，發生率比其他新生兒常規篩檢項目要高出許多！雖然新生兒聽力篩檢目前尚未被列入新生兒篩檢的清單中，但是其重要性卻不容小覷！每一位寶寶都是爸媽心中的小天使！在政府近年的大力推廣下，早期療癒的觀念已逐漸普及，為了下一代的健康及更美好的未來，別忘了帶寶寶接受「新生兒聽力篩檢」哦！

七田真博士出生於1929年，受到諾貝爾獎得主羅傑．史貝利博士提出的右腦功能理論的啟發，便開始以幼兒為對象，研究人類右腦的運作，並創立了七田真幼兒教育法。根據七田真博士的理論，人類的左腦以語言思考，右腦則以影像記憶，雖然兩者功能不同，但所有剛出生的孩子都擁有平衡的左右腦潛力。
幼兒教育的內容，七田真博士依循「分別」、「對應」、「分類」、「組合」、「綜合」5個進程，讓孩子認識「顏色」、「形狀」、「大小」、「順序」、「數量」、「空間」、「時間」等基礎概念。而教育的方式，則是透過遊戲寓教於樂。七田真博士認為，孩子所有的學習都應該是在遊戲中完成。因此，所有教學內容都是透過大大小小的活動，循序漸進的引導孩子進入認知領域。如果每個孩子都能透過上述5個程序長期發展，將有助於日後生活規律和社會規範的建立。
七田真博士認為，在幼兒0~6歲之間，是右腦能力最活躍的階段，如果能掌握開發右腦的黃金時期，有助於日後左、右腦的平衡。左腦有視、聽、觸、覺、聞５種感官能力，而心電感應力、觸知力、透視力、預測力、念力則是右腦的５感能力，統稱為「ESP能力」（超感覺能力）。七田真博士認為，這是每個人右腦原已具備的能力，只要透過學習和開發，每個人都可以展現這５種感應力。
只不過學齡後的教學活動通常過於偏重左腦教育，以致於右腦的潛能相對被擠壓甚至消失。因此，右腦教育主張，0～6歲尚未學習到語言文字的幼兒，應給予大量的圖像刺激，強化右腦記憶力，有助於其他潛能的啟

 

七田真-從胎兒開始的育兒法-孩子的發育與玩具

2007-06-12

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孩子的玩具不僅要引起孩子的注意力而已,對於嬰兒的成長發育而言,孩具有教育方面的重大意義

1.玩具有助於孩子的發育
不論是健康.正常或障礙的孩子,玩具對於孩子的成長發育都具有非常重要的意義
不要認為孩子只是沉溺在玩玩具的世界中,沒辦法伸展他的能力,事實上嬰兒就是透過玩玩具,而學習到各式各樣的事情
嬰兒會透過五官來玩玩具,例如鈴鼓的聲音.以接觸來確定它的質感
玩具也可以啟發嬰兒的想像力,培養他們的情緒.運動機能.感覺.社會姓.致能等
玩具可以培養人性的健康發育

2.孩子的成長發育與玩具
從教育的觀點出發而給予孩子玩具,就是考慮到孩子的成長發育
首先從0-1歲,嬰兒的發育分為5個階段
出生-2個月 反射期
這個時期有驚嚇的反射能力,分為莫羅反射(嬰兒緊抱反射)-當身體下降時,手腳會攤開來,好像要抓住什麼似的
吸允反射-當您的手擺在嬰兒口的四周或臉頰時,它會想要吸允母親的乳房的動作
把握反射-當母親的手指擺在嬰兒的手掌上時,嬰兒就會想握住母親的手指,腳也一樣
原始步行運動-當您的手隻稱再嬰兒的兩液下時,讓它的腳著地,他的腳就會交互的踩出去,就好像要走路似的
追蹤反射-有一張黑點的紙放在嬰兒面前,他會一直盯著黑點看,並且隨著它移動
觸摸反射-嬰兒拿到一條繩子或一根棒子,他會伸手過來握住它
一般而言都認為想要握住眼前物品的能力都在出生後4個月才會擁有
然而新生兒出生後5-6天就潛藏著對象誤會想要深手握住的運動反射
這些反射可以透過玩具來牽引出來,並且提高嬰兒的能力
2個月-4個月 操縱遊戲期
4個月-6個月 一張一握遊戲期
6個月-9個月 搖晃遊戲期
9個月-1歲 幫忙遊戲期

3.新生兒期的玩具
請在剛出生的新生兒眼前約30公分左右的地方,吊一個會旋轉的玩具讓他看,嬰兒一定會非常專注且張大眼睛看著這個旋轉玩具,試試將這個玩具由嬰兒的右側往左側移動,這時您會發現嬰兒的頭和眼睛會隨這玩具的移動而移動,這稱為追蹤反射
新生兒會對像黑點一樣的影像或者是珍珠一樣的東西,如掛在嬰兒面前的旋轉玩具最好是像這樣有圈圈花樣,或者是有黑點的花樣.黑白花樣.格子花樣的玩具
嬰兒非常喜歡黑白模樣的東西,因為從出生一直到6個月,在嬰兒的眼睛裡判別色彩的錐狀細胞則還沒有作用,嬰兒能夠充分的判別各種顏色是從6個月後才開始的,因此與其掛5顏6色的旋轉玩具,到不如掛一些黑白模樣的旋轉玩具
嬰兒一直盯著這個玩具,可以牽引出驚人的集中力
接下來說明的是觸摸反射,如前所述,通常出現在出生後的4-5天左右
根據學者佛瑞巴特的研究指出"步行的先決條件是觸摸"
研究指出,不會觸摸就不會走路
因為盲目的孩子無法掌握空間的感覺,所以教他觸摸前,是不會走路的
學會觸摸的孩子,即使是盲目的幼兒,不經過特別的訓練也會開始學走路
要促進孩子的發育就要給予適當的推注力,而玩具就是培養這種能力的最佳營養劑

4.嬰兒的能力越用越好
如果只是讓新生兒趴著,則他的觸摸能力的發育就會遲緩,因此,應該讓他仰躺著或是坐在以子上培養他的觸摸能力
出生一個月後的嬰兒,還有一種喧鬧反射的反射動作,也就是說當母親靠近嬰兒,來跟他說話時,嬰兒也會很高興而呢喃的出現反應
如果您只是從遠方發出聲音,則嬰兒不會出現這種反射,這種只有您與嬰兒面對面時才會發生
如果壓仰了這種喧鬧反射,則發育就會遲緩
例如對鷹而說些豐富的語言是非常重要的
在新生兒期就應該盡量的給他觸摸(觸摸能力.把握能力).咀嚼.聽.動的體驗
這個時期鈴鼓或是磨牙器都是非常重要的玩具

5.操縱遊戲期的玩具
從出生後兩個月-四個月的時間是操縱遊戲的非常重要的時期,這個時期除了要讓嬰兒愉快的遊戲之外,大人也應該陪著他一起愉快的遊戲
這個時期一定要努力促進嬰兒的能力發育,以及手指張開用力的能力
由於嬰兒有把握反射,母親可以將自己的手指從嬰兒小指的方向伸入他的手掌,讓他握住,一開始是因反射而握住,但是每天進行這樣的訓練之後,他就學會了連用自己的意志來握
出生後3個月是嬰兒發出聲音和笑的時候,這時他的頸部已經慢慢的挺直了,也會開始喃喃自語
這個時期也是手指張開的時候,要一面對他笑,一面讓他把手指張開,而達到操縱笑的效果
從這個時期開始要給他玩具,並訓練他用手握住,而且從6個月後就不太會吸自己的手指頭了
出生後4個月-6個月是一張一握的遊戲時期,這段時間內最好訓練嬰兒自己去拿玩具
在學會翻身之前,張開雙手與握的能力是非常重要的,把握的遲緩是非常嚴重的遲緩,因為這個時期的成長變化非常激烈,所以即使是一點點的遲緩,對孩子來說,卻會造成非常重大的影響,如果該越的進步遲了半個月,也許就會出現程度非常大的個人落差以及優劣情形
一張一握的遊戲不足時,孩子的發育就會出現異常,此外不常笑的孩子,他的人際關係會扭曲,如此一來到了6個月,還是經常看到他在吸手指頭
操縱遊戲以及一張一握的遊戲不足時,孩子很容易出現異常
如果這個時期給他充分的拿玩具,他就不會攜手指頭,理由如下
1.以玩具取代手指頭
2.是因為他開始積極的探索活動
與大人間的遊戲也能透過這點往前邁進
喜歡咬棉被睡覺的孩子也顯示出玩具遊戲的不足
玩具遊戲也會影響爬行的能力,因為在爬行時一定要充分的使雙手手指張開,藉以之稱身體才行
一定要預防他不玩具而可能產生的各種障礙

6.搖晃遊戲期的玩具
出生6個月是搖晃.快樂的時期,
個月之後就可以把嬰兒抱起來讓他空中轉來轉去,或者是以雙手支撐他的腋下,讓他的左右腳不斷的在地面踢
8個月的嬰兒非常喜歡激烈的搖晃和玩飛很高的遊戲,喜歡玩活動全身的變化遊戲,喜歡爸爸將他攀高,並且一起遊戲的孩子就可以擴展外在的視野,而且應該不會喜歡學步車
而不懂因搖晃遊戲而產生喜悅的孩子就會喜歡作學步車
這個時期如果和雙親之間的遊戲不足,就會培育出喜歡玩弄自己的腳,或者是一個人孤孤單單.無所事事的嬰兒
由於人際關係的不足,便會培育出自閉症的孩子,為了彌補這個刺激不足,他會開使用頭去撞地上或者是牆壁,而出現這種自虐的行為
發現性的玩具最適合這個時期的孩子,如不倒翁可以滿足孩子的好奇心
塑膠玩具可以在洗澡時拿進浴缸裡,這個時期是浴缸玩具的時期
用手將塑膠玩具鴨子鴨入水裡再放開手,嬰兒看到這種情形時會非常高興,嬰兒會有即使煞那間看不見,但是仍然有物的存在這種"物的持久性"
這是培育嬰兒的內在語言最適合的玩具
讓孩子月手指捏一捏.轉一轉.壓一壓,如果可以動的部分有很多,不但可以滿足孩子的好奇心,同時也可以活用手指的靈活度,是訓練他用大拇指和食指來掌握小物品的好方法

7.手指的發育與語言的發育有很大的關係
障礙兒通常只會停留在使用大拇指.時只.中指等3指掌握東西的階段
不會說話的孩子的手指發育也只能到達這個階段,如果能夠使用這3根手指頭來掌握物品,就開始能夠聽到人的語言,因為手的靈巧度與對話能力的獲得,具有非常密切的關係
對於語言發展遲緩的孩子而言,要多加強訓練手指的靈活使用度
9個月起是幫忙遊戲的時期,會一邊伏著東西站起來,一邊排徊在餐桌的周圍
這個時期的孩子是沒辦法離開視線的時期
從9個月開始試拜託遊戲的重要時期,您如果拜託他去拿東西,他會立刻去拿給您,盡量讓他幫忙的孩子會比較獨立

8.玩具可以協助障礙兒的發育
障礙情況嚴重的孩子對於玩具孩是沒多大的興趣,因此很多父母就懶得給他玩具,事實上這種態度是錯誤的,腦部障礙的孩子因為感覺反應很嚴重,如果您放任不管,情形可能只有更嚴重而已
自然成熟對障礙而來講是沒有任何效果的
能力絕非與生俱來的,環境的營養是不可或缺,如果希望孩子有非常良好的發育和成長,就一定要在背後助他一臂之力,藉由各種的刺激使他們的感覺覺醒

9.引導出反應的3個條件
1.不要太早下結論,認為孩子不想玩這個玩具
2.必須了解讓孩子發現玩具的喜悅,需要花一段很長的時間
3.必須了解興趣是善變的

10.教導時的5項重點
當您在教他體會玩玩具的快樂時,要注意的事項有5點
1.和他一起玩
對於很難集中注意力的孩子來說,適當的引導他集中,並且援助他是非常重要的
2.重複玩給他看
對於不注意玩具存在的孩子而言,您可重複多玩幾次給他看,因為如此可以培養他正確看物品的方式以及擁有正確的模仿力
3.誘導他
當孩子注意力不足時,您可以從旁幫助他或玩給他看
4.幫忙他
當孩子始終無法自己找出答案時,可以由您幫助他,但是如果是孩子自己會的事情,就不要插手,因為您不斷插手和干涉,只會剝奪他的思考能力
教就是等待
5.對於他能玩玩具要表現出喜悅
當孩子完成之後要非常高興的鼓勵他說:您做的很好
孩子並不擅長表現自己的內心,以及將自己的想法傳達給對方知道
但是如果每次都獎勵過頭了,也會讓他養成習慣,而覺得您對他的獎勵並沒有什麼特別的好
不只是言詞上的鼓勵,您也可以摸摸頭和輕拍身體.抱抱他,讓他內心感到舒服
教導障礙兒玩具的快樂性,順序如下
和他一起玩-多重複幾次-引誘他-讓他插插手-和孩子一起遊戲
依照這個順序教孩子玩遊戲,他就能夠漸漸的了解玩玩具的喜悅

 

引用:http://www.babyhome.com.tw/note.php?mid=129698&op=dt&lno=82740418&no=5227033

某天抱寶寶去散步,
在路上遇到要回家騎著機車的爸爸
爸爸開心停下機車
叫著寶寶的名字