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家庭醫學專科醫師 張文華

吃飽睡，睡飽吃，是初生嬰兒的典型作息。平均來說，新生兒的一天大約有2/3以上的時間是在睡夢中，一直到三歲大的小兒一天仍需要睡到12小時左右。可見對3歲以下嬰幼兒來說，睡眠佔據了他們一天中大部份的時間。睡眠的量及品質對嬰幼兒的順利生長發育來說是很重要的，偏偏每個小孩子的體質不同，乖寶寶型的該吃就吃，該睡就睡，媽媽帶來得心應手，額手稱慶；而磨娘精型的卻晝睡夜哭，搞得家人夜不安寧，雞飛狗跳。因此，常見心力交猝的父母問道：『醫生啊，我的小寶寶倒底正不正常啊！』

●小寶寶要睡多久，怎麼睡才算正常？

其實，這是沒有標準答案的。因為，每個小寶寶都是特異的個體，各有不同的體質，不同的睡眠需求，不同的睡眠模式。不過一般說來仍有個常軌可循，只要不太脫離常軌，生長發育曲線也正常，父母就可不用太過在意。所以下表僅供參考之用：

　

表一、0-3歲嬰幼兒的睡眠需求 (單位：小時)

由上表可見，嬰幼兒的總睡眠時間隨年紀的增加而逐漸減少，但其中主要減少在日間的睡眠時間，0-1歲之間夜間睡眠時間反而是微量的增加，直到滿一歲之後才開始慢慢的減少，此後，隨年紀再增長，睡眠的模式也就逐漸地逼進成人的模式了。

初生嬰兒大部份的時間都在睡覺，餓了就醒，醒了就想吃，飽了就睡，如此睡睡吃吃，他可不管大人世界白天與黑夜的差異。大約要到六個月大之後，自主活動能力逐漸增加，開始試著探索周遭的世界，同時較有能力和大人互動之後，才開始逐漸呈現‘白天活動、晚上睡覺’的作息模式。

以上談的是一般的睡眠發展模式，如果你的小孩人符合上述‘正常’的範籌，那恭喜你。萬一有點異類呢？還是要再強調的是，每一個小孩都是特異的個體，不要忽略了他們的個別體質，不要強以大人認定的常模套用在他們身上。不過，該注意的是他們的生長曲線是否正常，智能發展和同齡小兒是否相仿。因為，長期的睡眠剝奪一定會影響到他們的生長發育的。不過，如果你的小兒出現以下情形時,就必需懷疑是否有睡眠不足的情形，應該試著去修正他們的作息模式，或者詢問醫師是否有某些健康上的問題：

 你的小孩是否常在環境安靜下來之後，無預警的沈沈入睡？
 你的小孩是否每天早上都很難叫起床？
 你的小孩是否會在白天出現意識混亂、躁動、及很疲累的情形？
 你的小孩是否會在某些晚上一反常態的提早癱睡？

● 夜不安眠的常見原因

一些嬰幼兒常見的睡眠問題可能影響到他們的睡眠品質，甚至影響到大人的作息及工作。這些問題有些是過渡性而無害的，有些卻可能隱藏著一些健康上的問題。

剛出生的新生兒比較容易在夜間哭鬧，因為他們的吃睡週期是沒有晝夜分別的。通常在抱起他們，或餵飽之後就會再度安靜的入睡，只是有時一晚要起來好幾次，累壞了媽媽。

一歲以內嬰兒的夜哭的常見原因不外，餓了、尿布濕了、或是睡眠環境不適，比如大熱、太冷、太吵。如排除了這些原因，就必需注意小孩是否生病了。半夜腹絞痛是常見的現象，小嬰兒會睡到半夜莫明其妙的脹紅著臉大哭。若合併有腹瀉，胃口變差的情形，可能有腸胃炎或是牛奶蛋白過敏之類的問題，應該就醫檢查。若未合併其他腸胃問題，則可能為不明原因的腹絞痛，這種情形多半在三月大後就會改善，必要時可請醫師處方藥物幫忙。

一歲以後的幼兒如果夜哭、或睡不著除了生理上的不適外，還要考慮心理上的因素，認床、作惡夢、尿床、上床時間不固定、白天或睡覺前太興奮是常見的原因。

● 如何幫助小寶寶養成良好的睡眠習慣？

固然每個小兒體質不同，睡眠需求不儘相同、睡眠模式也不儘相同。不過，良好的睡眠是正常成長的必要條件。父母仍應該經由的誘導方式，養成嬰幼兒良好的睡眠習慣。僅以以下幾點供為人父母者參考：

1‧在剛出生後的前3-4個月，由於嬰兒仍在吃吃睡睡的模式下，只能順著他的本能，餓了就餵他，飽了自然就會睡得安穩。所以，半夜起來餵奶是免不了的。但可藉著奶量的逐漸增加，使餵奶間隔能逐漸延長，慢慢的一次的睡眠時間就跟會拉長，自然就會減少媽媽半夜起來餵奶的需要了。

2‧較大一點的嬰幼兒和大人的互動漸漸增加，此時最忌在小孩子的上床時間之前加以逗弄，或玩一些較激烈的遊戲。最好能以一些靜態活動，營造睡前的安寧氣氛。因為讓他情緒太High的話，一來可能睡意全消，不想上床；二來過度的興奮也會他們睡得較不安穩，容易夜哭，甚至作惡夢。

3‧更大一點的幼兒，可和他們以約定的方式，說好固定上床的時間。養成定時上床的習慣之後，可以讓睡眠的品質及效率皆比較好。

4‧可以慢慢的縮短午睡的時間，同時在下午安排一些較耗費體力的遊戲活動，可增加晚上睡眠的甜度。

5‧提供小兒良好的睡眠環境，小兒上床之後，大人們就應該停止喧鬧的活動，讓他們能安心的就寢，不會耽心是否有什麼好玩的活動沒有參與到。

引用:http://homepage18.seed.net.tw/web@5/famidoc/sheets/babys_sleep.htm