嬰幼兒 大舌頭 9成不必開刀
舌能頂下唇 即舌繫帶正常
2009年08月10日蘋果日報
台語「臭乳呆」指的是小朋友講話口齒不清，常讓家長緊張。台北縣立醫院三重院區耳鼻喉科醫師楊政謙指出，0到4歲小朋友發生構音異常，近9成是功能使用問題，接受發音矯正即可改善。不過也有因舌繫帶過短導致，建議家長在孩子1歲前觀察，若舌頭能頂到下唇，即代表正常。報導╱陳韋婷、楊琇雯 攝影╱施偉平
舌繫帶位於舌頭下方，捲起舌頭即可看見，舌頭中央和下顎頷骨之間有一片膜狀組織，這條膜狀組織就是舌繫帶。而舌繫帶過緊、過短、太厚，或生長得太前面，可能會限制舌頭活動，因而影響發聲，特別是捲舌音。不過，楊政謙醫師強調，過去有不少父母發現小朋友口齒不清時，就帶孩子上醫院要求剪舌繫帶，然而，即便是舌繫帶過短，也可藉由矯正治癒、不必動手術。而矯正療程每周只需一次，依患者嚴重程度不同調整療程周數，通常在4到10周即可完成。
小辭典
構音異常5特徵
構音是胸腔呼出的空氣，經聲帶振動，與唇、舌等構音器官摩擦，發出語音的過程。若構音過程中構音方法、位置或動作出問題，造成語音改變，便為構音異常。而常見構音異常的類型有以下幾種：
1.替代音：以另一語音或類似聲帶振動的聲音取代標準語音，如：「褲(ㄎㄨˋ)子」說成「兔(ㄊㄨˋ)子」。
2.省略音：聲符或韻符被省略，造成讀音錯誤，如「鞋(ㄒㄧㄝˊ)子」說成「椰(ㄧㄝˊ)子」。
3.添加音：正確的語音中，加入不該加的音，如：「吃(ㄔ)飯」說成「出(ㄔㄨ)飯」。
4.聲調錯誤：注音的四聲運用錯誤，與原音不同，如「鉛筆(ㄅ一ˇ)」說成「鉛鼻(ㄅ一ˊ)」。
5.歪曲音：歪曲語音與原音不類似，無法歸類，聽者必須不斷詢問甚至輔以手勢、圖片才能了解意義。
舌繫帶位置圖
舌頭下方的膜狀組織即為舌繫帶。
這樣做
嬰兒期檢查舌頂下唇
家長可在小朋友2歲前以奶嘴或食物引誘他將舌頭伸出，若0到1歲小朋友張嘴時舌頭可頂到下唇，並且看不見下排牙齦、牙齒，如圖；超過1歲可頂上唇，即代表小朋友的舌繫帶正常。
2歲前檢查舌頭平行移動
3歲檢查簡單子音
4歲半檢查較難子音
小叮嚀
勿逼迫孩子特定發音
罹中耳炎也會口齒不清
3歲內的嬰幼兒罹患中耳炎機率超過6成，多數經治療後痊癒，不過有家長因孩子症狀緩解便未再就醫，導致形成慢性中耳炎，影響聽力出現口齒不清、語言發展遲緩現象。家長應注意孩子發聲，3歲前輕微聽力受損都有機會治癒。
醫師說
接受評估確定原因
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